急性心肌梗死短期预后与血清sST2、hs-cTnI水平的相关性

作者：蒋卫霞; 汪浩^*; 张凤春

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2023, 18(02): 186-190.

DOI：10.3969/j.issn.1673-6966.2023.02.013

• 急性前壁心肌梗死
• 短期预后
• 可溶性生长刺激表达基因2蛋白
• 超敏肌钙蛋白I

目的 探究急性前壁心肌梗死(AAMI)短期预后与血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平的相关性。方法 选取2021年5月—2022年4月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治的AAMI患者124例，出院后随访12个月，根据随访期内是否发生主要不良心血管事件(MACE)将患者分为预后不良组48例和预后良好组76例。比较两组入院时血清sST2、hs-cTnI和脑钠肽(BNP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等基线资料，绘制受试者工作特性曲线(ROC)评价血清sST2、hs-cTnI水平预测AAMI患者短期预后的效能，采用多因素Logistic回归分析AAMI患者短期预后的独立危险因素。结果 预后不良组Killips分级≥Ⅲ级、冠状动脉三支病变占比及BNP、sST2、hs-cTnI明显高于预后良好组(P<0.05),HDL-C明显低于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，sST2、hs-cTnI对AAMI患者短期预后均有一定预测效能，曲线下面积分别为0.893、0.801。多因素Logistic回归分析结果显示，Killips分级≥Ⅲ级、冠状动脉三支病变、BNP≥806.680 pg/mL、sST2≥132.00 pg/mL、hs-cTnI≥1.750μg/L是AAMI患者短期预后的独立危险因素(P<0.05),HDL-C<0.920 mmol/L是AAMI患者短期预后的独立保护因素(P<0.05)。结论 sST2、hs-cTnI是潜在的预测AAMI患者短期预后的生物标记物，其血清水平升高与AAMI患者短期预后密切相关。

• 单位
  上海交通大学医学院苏州九龙医院