白蛋白紫杉醇联合卡培他滨方案二线治疗晚期胆系恶性肿瘤的回顾性研究

作者：郑怡; 赵鹏; 刘璐璐; 童舟; 张航瑜; 傅琦涵; 朱旭东; 方维佳^*

来源：实用肿瘤杂志, 2023, 38(04): 340-346.

DOI：10.13267/j.cnki.syzlzz.2023.054

• 胆系恶性肿瘤
• 白蛋白紫杉醇
• 卡培他滨
• 二线治疗

目的 观察AX方案（白蛋白紫杉醇联合卡培他滨）二线治疗转移性/不可手术的晚期胆系恶性肿瘤（advanced biliary tract cancer,aBTC）患者的有效性和安全性。方法 选取2020年4月至2022年4月在浙江大学医学院附属第一医院肿瘤内科使用AX方案二线治疗的aBTC患者52例。回顾性分析其生存情况和不良反应，并采用单因素和多因素Cox回归分析研究影响患者预后的相关临床特征。结果 52例aBTC患者经AX方案二线治疗后，完全缓解1例，部分缓解9例，客观缓解率为19.2%，疾病控制率为63.5%，中位无进展生存期为4.3个月（95%CI:2.2～6.4个月），中位总生存期为8.8个月（95%CI:7.2～10.4个月）。发生率>10%的治疗相关3～4级不良反应包括白细胞细胞减少（15.4%）和外周神经毒性（21.2%）。多因素分析表明，血清白蛋白和糖类抗原19-9水平均是aBTC患者AX方案二线治疗后无进展生存期和总生存期的独立危险因素（均P<0.05）。结论 AX方案作为a BTC的二线治疗方案具有较好的疗效和安全性，血清白蛋白和糖类抗原19-9水平具有一定的预后价值。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院