摘要

目的:观察不同胃管置入法对患者产生的应激反应。方法:选择80例行胃管置入患者,随机分为Ⅰ组(常规组);Ⅱ组(表面麻醉组);Ⅲ组(静脉镇静组);Ⅳ组(气管导管引导组)4组,每组20例。监测4组患者置胃管前(T1),胃管到达咽喉部(T2),胃管到达胃部(T3)时的收缩压,心率变化情况,同时记录置管所用时间、置管次数、误插次数,及恶心,呕吐,流泪、呼吸抑制等不适感。结果:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者在T2、T3点的收缩压,心率均比T1点高,但Ⅱ组、Ⅲ组患者升高的程度比Ⅰ组低;而Ⅳ组的收缩压,心率与术前相比无明显变化。同时Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组的置管时间比Ⅰ组明显缩短,对患者产生的不适感也较轻。结论:对胃管置入患者术前给予表面麻醉或静脉镇静可以降低置入胃管所引起的应激反应,全麻气管插管后采用气管导管引导置入胃管几乎不会对患者产生应激反应。