16例继发性甲状旁腺功能亢进患者行甲状旁腺切除术后复发再次手术的临床分析

作者：陈会; 康鸿斌; 陈娟^*

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2020, 14(06): 620-623.

• 甲状旁腺功能亢进症,继发性
• 甲状腺切除术
• 再手术
• 甲状旁腺素
• 生活质量

目的分析16例继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者行甲状旁腺切除术后复发再次手术的临床应用效果。方法回顾性分析2017年5月至2019年10月接受再次手术的16例SHPT行甲状旁腺切除术后复发患者临床资料,采用SPSS22.0软件进行数据处理,甲状旁腺体积、实验室指标、生存质量(WHOQOL-BREF)以■表示,采用配对样本t检验;手术成功率、症状改善情况及并发症采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 16例患者手术成功15例,手术成功率为93.75%;相比术前,患者术后6个月的皮肤瘙痒、骨痛、骨折或骨骼畸形、肌无力伴萎缩及异位钙化发生率较低,甲状旁腺体积、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca)及磷(P)水平均较低, WHOQOL-BREF各维度评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);16例患者均未见手脚抽搐、术区出血、呼吸困难及骨饥饿综合征等并发症,5例出现低钙血症,1例出现短暂性进食呛咳。结论针对甲状旁腺切除术后复发的SHPT再次手术治疗的成功率高、并发症少,可促进临床症状改善及消失,降低血清iPTH水平,避免遗留甲状旁腺,改善生活质量。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院; 内蒙古医科大学附属医院