摘要

目的探讨特应性皮炎(AD)患者外周血滤泡性辅助性T(Tfh)细胞的表达特征,分析其在特应性皮炎发病机制中的作用。方法选择该院20例AD患者(AD组),运用欧洲特应性皮炎评分系统(SCORAD)评估病情严重程度。采用中药汤剂口服和他克莫司软膏外用治疗,治疗时间1个月。使用流式细胞技术检测患者治疗前、治疗1个月后和12例健康对照者(健康对照组)外周血Tfh细胞的频率及其表面程序性死亡受体1(PD-1)、诱导性共刺激分子(ICOS)的表达水平,并分析其与AD严重程度的相关性。结果与健康对照组比较,AD组外周血Tfh细胞频率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Tfh细胞PD-1、ICOS表达水平在AD组患者显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Tfh细胞频率与AD严重程度呈正相关关系(P<0.05),Tfh细胞PD-1、ICOS表达水平仅SCORAD评分升高而升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。经1个月治疗,患者皮疹好转、瘙痒减轻,外周血Tfh细胞频率及其表面PD-1、ICOS表达水平较治疗前明显降低(P<0.05)。结论 Tfh细胞频率和功能在AD患者外周血均发生改变,该细胞可能在AD的免疫学发病机制中具有重要的临床作用。