摘要
目的:探讨耻骨上经膀胱单孔机器人辅助前列腺癌根治术(SPSV-RARP)的临床效果并初步评估21例早期前列腺癌患者术后尿控情况。方法:回顾性分析2019年2—12月复旦大学附属中山医院采取SPSV-RARP治疗21例早期前列腺癌患者(cT1N0M0~cT2cN0M0)的临床资料。患者中位年龄为70岁,前列腺体积中位数为29.55 mL,术前前列腺特异性抗原(PSA)中位数为9.82 ng/mL。SPSV-RARP手术方式采用单切口进行,建立手术路径后,在机器人辅助腹腔镜下经膀胱完成前列腺根治性切除术,通过膀胱切口取出标本。记录患者围手术期情况并随访患者术后PSA及尿控情况。结果:21例患者行SPSV-RARP均顺利完成。中位手术时间为70 min,术中出血量中位数为95 mL,术后Gleason评分中位数为7分。患者切缘阳性率0,术后1个月PSA值均<0.02 ng/mL。21例患者术后拔除导尿管的中位时间为7 d。21例患者中,术后1、4、12和24周的平均每日使用尿垫量分别为1、1、0和0块。结论:SPSV-RARP在技术上是可行的,早期前列腺癌患者SPSV-RARP术后短期内可获得良好的瘤控和尿控效果。
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单位复旦大学附属中山医院