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摘要
消渴病肾病发生的病因与脾密切相关，脾散精功能障碍是导致消渴病肾病发生的始动环节，脾失健运、脾病及肾是消渴病肾病进展的关键因素。治疗时应重视从脾论治，重在恢复脾运。早期内热滞脾，方以大柴胡汤合半夏泻心汤加减，开郁清热、恢复脾运；中期脾虚痰瘀，癥瘕扰肾，方以参苓白术散合肾炎防衰液加减，健脾升清，运脾化痰，逐瘀消癥；晚期脾肾衰败，癥瘕积聚，方以真武汤合肾炎防衰液加减，温补脾肾，消癥散结。病程中尤应抓住消渴病肾病早中期的关键时期，健脾运津，脾肾同治，使脾安则肾愈安，力求治病求本。
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单位北京中医药大学; 北京中医药大学东直门医院
