摘要

目的 探讨应用精细化防控措施降低中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)的效果。方法 选取某三级甲等医院2019年1月—2020年12月中心静脉置管≥48 h的患者。2019年1—12月为干预前期,2019年12月底全院开始实施精细化防控措施,2020年1—12月为干预后期。比较干预前后医务人员CRBSI防控措施执行率和患者CRBSI发病率。结果 2020年医务人员CRBSI防控措施执行率为99.06%(191 504/193 324),高于2019年的87.90%(382 550/435 194),差异有统计学意义(χ2=21 046.64,P<0.001)。2019、2020年分别发生CRBSI 54、11例,两组感染患者性别、年龄、白细胞计数、降钙素原和C反应蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2019年患者置管总日数为350 473 d, CRBSI发病率为0.15‰;2020年置管总日数为186 856 d, CRBSI发病率为0.06‰,两组患者CRBSI发病率比较差异有统计学意义(χ2=5.912,P=0.015)。结论 实施精细化防控措施可降低中心静脉置管患者CRBSI发病率。

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