CYP3A5基因多态性对肾移植术后患者他克莫司代谢的影响

作者：王明睿; 翟秀宇; 王钢; 张文岚; 高宝山; 周洪澜; 傅耀文

来源：吉林大学学报(医学版), 2018, 44(03): 537-542.

DOI：10.13481/j.1671-587x.20180315

• 肾移植
• CYP3A5基因
• 他克莫司
• 基因多态性

目的:探讨不同CYP3A5基因型对肾移植术后患者血他克莫司浓度的影响,为肾移植术后患者他克莫司个体化治疗提供依据。方法:回顾性分析115例肾移植术后患者的临床资料,根据CYP3A5基因型分为野生纯合子组(CYP3A5*11型,11例)、突变杂合子组(CYP3A5*13型,46例)和突变纯合子组(CYP3A5*33型,58例),记录3组患者术后不同时间点(7d、1个月、3个月、6个月、1年和2年)有效的血他克莫司浓度/剂量(C0/D)值。结果:3组患者体质量指数(BMI)、年龄构成比和性别构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与突变杂合子组比较,野生纯合子组患者术后7d、3个月、1年和2年他克莫司C0/D值明显降低(P=0.011,P<0.01,P=0.022,P=0.024);与突变纯合子组比较,野生纯合子组和突变杂合子组患者术后各个时段他克莫司C0/D值均明显降低(P<0.01)。野生纯合子组术后7d患者他克莫司C0/D值明显低于术后6个月、1年和2年(P=0.004,P=0.049,P=0.036);突变杂合子组术后7d患者他克莫司C0/D值明显低于术后1个月、3个月、6个月、1年和2年(P=0.006,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01),术后1个月患者他克莫司C0/D值明显低于术后6个月(P=0.013);突变纯合子组术后7d患者他克莫司C0/D值明显低于术后1个月、3个月、6个月、1年和2年(P=0.002,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01)。结论:CYP3A5基因多态性对肾移植术后患者血他克莫司浓度有明显影响,且这种影响可持续至术后2年。

• 单位
  吉林大学第一医院