应用追踪方法学的基本步骤,分析《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》在护理管理与质量持续改进上的要求,进而加强护理风险管理及制度、流程、计划等的执行情况管理和系统问题管理,促进护理安全和护理质量持续改进。