老年原发性高血压合并类风湿关节炎患者动态血压的昼夜节律及血压变异性

作者：余万里; 黎明; 罗意; 陶海燕; 陈宗涛^*

来源：中国临床保健杂志, 2020, 23(05): 617-621.

• 关节炎,类风湿
• 原发性高血压
• 昼夜节律

目的探讨老年原发性高血压(EH)合并类风湿关节炎(RA)患者动态血压的昼夜节律及血压变异性(BPV)。方法选择2018年1月至2019年10月期间于陆军军医大学第一附属医院就诊合并RA的EH老年患者48例作为病例组,选择同期就诊的单纯EH老年患者40例作为对照组,选择身体健康的老年体检志愿者40例为健康组。采用无创便携式动态血压检测仪监测24 h动态血压变化,记录24hSBP、24hDBP、日平均收缩压(dSBP)、日平均舒张压(dDBP)、夜平均收缩压(nSBP)、夜平均舒张压(nDBP)、血压昼夜节律异常率及各时段的血压标准差与变异系数。结果与健康组比较,病例组和对照组24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP均显著较高(P<0.05);病例组nSBP和nDBP显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组血压昼夜节律异常率91.67%显著高于对照组57.50%,差异有统计学意义(P<0.05);与健康组比较,病例组和对照组nSBP-SD、nDBP-SD显著较高(P<0.05);病例组nSBP-SD和nDBP-SD显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,nSBP、nDBP、nSBP-SD、nDBP-SD与EH患者合并RA相关(P<0.05)。结论合并RA的EH老年患者夜间SBP和DBP明显更高,更易出现昼夜血压节律异常,血压调节功能的损害较大。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学