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摘要
近年来，随着人们生活方式和饮食结构的改变，痛风（Gout）的发病率逐年攀升。痛风急性发作期出现关节红肿热痛难忍，日久可形成痛风石，严重影响患者的生活质量。目前西医主要通过降低尿酸水平及抗炎止痛的方式治疗，但稍有不慎即易诱发关节疼痛反复发作，且存在肝肾功能损伤、胃肠道不良反应等副作用而影响疗效。故而，痛风治疗方式多样性的探索逐渐引起了许多学者的兴趣。中医药在治疗痛风上有着独到的优势。其中，作为存在于黄连、黄柏等传统药物中的天然异喹啉生物碱，小檗碱（Berberine， BBR）对于痛风的治疗作用正逐渐受到学者们的广泛关注。许多研究报道显示，小檗碱在改善痛风患者的临床症状及降低实验室指标等方面均可发挥有益作用。通过查阅文献发现，其作用机制涉及调节免疫、缓解炎症、降低尿酸、保护肾脏、维持肠道菌群平衡、调节机体细胞凋亡及骨代谢等方面。本文主要通过分类综述小檗碱治疗痛风的作用机制，以期为痛风的中医药临床治疗，及小檗碱的进一步研究开发提供思路和参考。
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单位天津中医药大学第一附属医院
