摘要

目的 探究培土清热解瘀方(PQJ)对糖尿病视网膜病变(DR)大鼠炎症反应、血管生成和细胞凋亡的影响。方法 给予 40 只 SD 大鼠腹腔注射链脲佐菌素构建 DR 模型,随机分为模型组(MG)、低剂量 PQJ 组(LPQJ)、中剂量 PQJ 组(MPQJ)和高剂量 PQJ 组(HPQJ),每组各 10 只,另设正常对照组(CG)大鼠 10 只。 连续灌胃给药 3 个月后,酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的水平,实时荧光定量 PCR 法(qRT-PCR)和 Western Blot 检测视网膜组织中的血管内皮生长因子(VEGF)、VEGF 受体 2(VEGFR2)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)和 半胱氨酸蛋白 酶-9(Caspase-9)的表达量。 结果 (1)TNF-α:与 MG 比较,MPQJ 和 HPQJ 大鼠血清 TNF-α 表达降低(tMPQJ=3.081,P=0.006;tHPQJ=4.624,P=0.000),差异均 有 统计 学 意 义 ;(2)IL-6:与 MG 比较 ,HPQJ 大鼠血清 IL-6 表达降低(t=4.219,P=0.001),差异具有统计学意义;(3)VEGF 表达:(1)VEGF mRNA,与 MG 比较,MPQJ 和 HPQJ 大鼠视网膜 VEGF mRNA 表达降低,差异均有统计学意义(tMPQJ=4.414,tHPQJ=5.084,均 P=0.000);(2)VEGF 蛋白,与 MG 比较,HPQJ 大鼠视网膜 VEGF蛋白表达降低(t=7.117,P=0.000),差异具有统计学意义;(4)VEGFR2:(1)VEGFR2 mRNA,与MG 比较,MPQJ 和 HPQJ 大鼠视网膜 VEGFR2 mRNA 表达降低 (tMPQJ=3.625,P=0.002;tHPQJ=4.228,P=0.000),差异均有统计学意义;(2)VEGFR2 蛋白:与 MG 比较 ,LPQJ、MPQJ 和 HPQJ大鼠视网膜 VEGFR2 蛋白表达降低(tLPQJ=4.312,tMPQJ=4.656,tHPQJ=7.736,均 P=0.000),差异均有统计学意义;(5)Caspase-3 表达: 与 MG 比较,HPQJ 大鼠视网膜 Caspase-3 表达降低(t=7.370,P=0.000), 差异具有统计学意义;(6)Caspase-9 表达: 与 MG 比较,MPQJ 和 HPQJ大鼠视网膜 Caspase-9 表达降低,差异均有统计学意义(tMPQJ=7.251,tHPQJ=9.161,均 P=0.000)。结论 PQJ 可以降低 DR 大鼠血清 TNF-α、IL-6 及视网膜组织中 VEGF、VEGFR2、Caspase-3和 Caspase-9 的表达水平,进而达到改善 DR 的目的。