摘要
目的:回顾性分析围术期补充白蛋白对放射性骨坏死患者行微血管游离瓣重建手术的临床影响。方法:回顾性分析2014年1月至2018年12月在我院口腔科行微血管游离瓣重建手术的放射性骨坏死的117名患者病历资料。其中围术期没有使用白蛋白的患者(CON组)55人,围术期使用白蛋白的患者(ASL组)62人。比较两组围术期的相关情况、术后第3天血红蛋白和血清白蛋白水平、术后并发症、术后住院时间、术后补液量、二次手术率。结果:比较补充白蛋白的患者术后住院时间明显缩短(20.0[17.25-22.75]vs. 25.0[19.00-28.00],P<0.05),调整后的几率比(OR)为0.31(95%置信区间(CI)为0.14至0.69,P<0.05)。补充白蛋白的患者术后局部并发症明显减少(9.68%vs. 40.00%,P<0.05),而补充白蛋白对全身并发症没有影响。此外,补充白蛋白可明显降低二次手术的发生率(8.1%vs. 34.6%,P<0.05)。术后24小时,白蛋白组的总输液量明显低于对照组[(2461.98±881.86)ml vs(2836.45±1045.54)ml,P<0.05]。结论:围手术期补充白蛋白缩短住院时间、降低术后局部并发症发生率、减少二次手术率及术后24小时输液总量。
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