麻醉诱导前联合术毕超声引导胸椎旁神经阻滞用于胸腔镜肺癌根治术的效果

作者：陟阳

来源：河南外科学杂志, 2021, 27(05): 72-74.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2021.05.029

• 超声引导
• 胸椎旁神经阻滞
• 肺癌根治术
• 认知功能

目的评价麻醉诱导前联合术毕超声引导胸椎旁神经阻滞(TPVB)用于胸腔镜肺癌根治术患者的效果。方法择期行胸腔镜肺癌根治术患者68例,年龄27～67岁,BMI 18～23 kg, ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组,各34例。对照组于麻醉诱导前行超声引导下TPVB,观察组则联合术毕超声引导TPVB。记录术后各时间段的视觉模拟评分法(VAS)评分。分别于术前、术后检测患者去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、血浆皮质醇(Cor)、血糖浓度(BG)等应激因子水平;统计简易智力状态检查量表(MMSE)评分。结果术后观察组患者的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后各时间段2组患者的应激因子水平均较术前升高,MMSE评分均较术前降低,但观察组升高或降低的幅度均显著小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉诱导前联合术毕超声引导TPVB,可有效减轻胸腔镜肺癌根治术患者术后的疼痛程度和应激反应,而且对患者的术后认知功能影响较小。