产超广谱β内酰胺酶的大肠杆菌同源性分析及护理防控建议

作者：李苗苗; 罗健; 王小溶; 杜帅先; 刘京

来源：护理学杂志, 2017, 32(22): 102-105.

• 超广谱β内酰胺酶
• 大肠杆菌
• 同源性分析
• 护理

目的调查产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠杆菌的流行情况及是否存在交叉感染,为进一步采取有效的护理防控提供参考。方法将210例患者临床分离的大肠杆菌运用ESBLs表型确证试验确定产ESBLs的大肠杆菌的流行率和科室分布;运用基因外重复回文序列聚合酶链反应对产ESBLs大肠杆菌分布最广泛的科室(泌尿外科)的临床分离株进行同源性分析。结果产ESBLs的大肠杆菌共122株(流行率58.1%)、泌尿外科24株(流行率68.6%);产ESBLs的大肠杆菌主要分布在泌尿外科(19.7%)、胰腺外科(7.4%)、神经外科(6.6%);泌尿外科检出24株产ESBLs的大肠杆菌标本22例来自于尿液、1例来自于血液、1例来自于咽喉分泌物;24株产ESBLs的大肠杆菌同源性分析结果显示,在泌尿外科共有10个亚型的流行株,以E2(6株克隆株)、E5(4株克隆株)亚型最为流行。结论产ESBLs的大肠杆菌的流行率较高,泌尿外科感染较为严重。应关注与留取尿标本密切相关的护理操作各环节及留置尿管护理等操作,制定有效的护理防控措施,预防产ESBLs大肠杆菌的暴发流行。

• 单位
  华中科技大学同济医学院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院