摘要

目的 检测进展性脑梗死患者的炎性因子和血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)水平,并探讨其临床意义。方法 选取2019年5月至2020年5月铜川市人民医院神经内科收治的45例进展性脑梗死患者作为进展组,并选择本院同期收治的55例非进展性脑梗死患者作为非进展组。比较两组患者发病后1 d、3 d、7 d、14 d时的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、Lp-PLA2水平,并采用Pearson相关性分析法分析TNF-α、IL-6、Lp-PLA2和NIHSS评分的相关性。结果 进展组患者发病后3 d、7 d、14 d时NIHSS评分分别为(27.31±2.42)分、(28.01±2.55)分、(26.14±2.07)分,明显高于非进展组的(23.07±2.15)分、(21.83±2.04)分、(18.26±2.13)分,差异均有统计学意义(P<0.05);发病后3 d、7 d、14 d时,进展组患者的TNF-α水平分别为(2.70±0.23) pg/mL、(2.63±0.17) pg/m L、(2.42±0.11) pg/m L,明显高于非进展组的(1.36±0.11) pg/m L、(1.10±0.12) pg/m L、(1.03±0.15) pg/mL,IL-6水平分别为(342.46±28.51) pg/mL、(337.62±25.40) pg/mL、(326.27±21.53) pg/mL,明显高于非进展组的(231.01±19.73) pg/mL、(187.36±22.18) pg/mL、(161.81±19.24) pg/mL,血浆Lp-PLA2水平分别为(33.02±2.75)μg/L、(30.16±2.42)μg/L、(27.25±2.77)μg/L,明显高于非进展组的(14.06±2.13)μg/L、(12.71±2.02)μg/L、(9.52±1.68)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,TNF-α、IL-6、Lp-PLA2和NIHSS评分均呈正相关(r=0.388、0.413、0.455,P<0.05)。结论 进展性脑梗死患者炎性因子TNF-α、IL-6、血浆Lp-PLA2水平明显升高,且与患者神经功能缺损程度密切相关,可能是导致疾病发生的重要危险因素,具有较好的临床应用价值。