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摘要
目的探讨乳腺微腺体腺病及系列病变的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例乳腺微腺体腺病伴相关性癌患者的临床病理学特征、诊治及预后, 并复习相关文献。结果患者, 女性, 47岁, 表现为右乳外侧10点钟方向肿物, 病理诊断为乳腺微腺体腺病伴相关性癌。免疫组织化学法检测显示三阴性乳腺癌表型及肌上皮指标大部分阴性, S-100强表达。患者接受乳腺改良根治切除术, 至末次随访未复发及转移。结论乳腺微腺体腺病是良性上皮细胞同时缺乏肌上皮层的病变, 良性病变时极易与分化良好的浸润性癌混淆, 可根据多组免疫组织化学检测指标及显微镜下观察到形态不规则腺体浸润纤维脂肪组织、腺腔内粉色分泌物等特点进行诊断;需特别注意此类良性病变可能会发生不典型增生或癌变, 从而衍变为浸润性癌, 此时形态学特点为腺腔内粉色分泌物及浸润脂肪组织的生长方式, 免疫组织化学法检测S-100阳性表达对诊断极为重要, 也是区别于其他类型浸润性癌的关键点。
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单位中国医学科学院肿瘤医院; 山西医科大学; 山西省肿瘤医院
