正常青年人左心室短轴心肌应变特征的MRI研究

作者：李梦露; 李俊超; 程流泉^*; 陈韵岱; 董蔚; 智光; 席晓旭; 张晓晶

来源：中华放射学杂志, 2018, 52(12).

• 应变
• 磁共振成像
• 特征追踪

目的运用特征追踪技术(FT)测量正常青年志愿者心脏MRI电影成像上心肌短轴各节段的径向与周向应变参数,分析左心室心内膜短轴应变运动的规律,建立径向与周向应变峰值和达峰时间(TTP)参考值范围。方法2015年3月采集29例年龄24～34岁的健康志愿者的心脏电影图像,包括左心室基底、中部和心尖3个典型短轴层面,采用心肌特征追踪软件TOMTEC对MRI电影图像进行分析,获得心脏除心尖外16节段的径向应变、周向应变、径向位移及其应变率和速度的峰值与TTP,总结分析各参数在平面和节段之间的规律。正态分布的数据结果采用方差分析及SNK法比较,非正态分布数据采用Kruskal-Wallis及Wilcoxon秩和检验法进行分析。结果左心室16个节段的径向应变和应变率峰值在心底、中部、心尖3个平面内各节段之间差异均具有统计学意义,无法形成均一的参考值范围;TTP在平面之间也不一致。心底和中部各节段的周向应变和应变率可以形成均一参考值,分别为(-27.09±9.51)%、(1.94±0.98)/s;各节段的TTP均匀一致,分别为0.38 (0.08) RR周期、0.54(0.08)RR周期。除外左心室中部层面,左心室径向位移和速度在基心底、中部、心尖3个平面内各节段之间差异具有统计学意义,无法形成均一的参考值范围;但是各节段间径向速度的TTP均匀一致,为0.21(0.04)RR周期。除径向应变率外,基底部和中间部各参数的TTP值差异均无统计学意义。心尖水平测量变异系数大。应变率、位移和速度在个体之间缺乏规律性。结论左心室心肌内膜径向应变的峰值和TTP存在平面间和节段间差异,无法形成统一的参考值范围;左心室心底和中部的周向应变峰值与TTP值、径向速度的TTP可以形成统一的参考值范围。

• 单位
  解放军总医院