全膝关节置换术后放置引流与加压包扎对失血量的影响

作者：周家强; 马登越; 孙振辉; 王磊; 刘军

来源：天津医药, 2015, 43(10): 1194-1196.

• 关节成形术,置换,膝
• 失血,手术
• 负压伤口疗法
• 引流术
• 全膝关节置换
• 加压包扎

目的明确全膝关节置换(TKA)术后放置引流与加压包扎对术后失血的影响。方法回顾分析天津医科大学总医院滨海医院及天津市人民医院骨关节科2013年1月—2014年1月行初次TKA治疗的内翻型膝关节骨性关节炎患者120例(120膝),男20例,女100例,平均年龄(65.18±6.88)岁。根据是否安置引流将所有患者分为引流组(60例)和加压包扎组(60例)。分析TKA术后血常规变化、失血量和输血情况。结果引流组和加压包扎组TKA术后总体失血量分别为(1 026.85±274.44)、(789.52±251.58)m L,加压包扎组低于引流组(t=4.938,P<0.01)。术后异体输血:引流组14例,加压包扎组5例,加压包扎组输血率低于引流组(χ2=5.065,P<0.05)。2组患者术后髌上周径差和关节活动度比较差异均无统计学意义。结论 TKA术中采用伤口加压包扎手术操作简单,能够减少患者围手术期出血、降低异体输血率。

• 单位
  天津市天津医院; 天津医科大学总医院; 天津市人民医院