摘要

目的 分析白内障伴青光眼患者术后胰岛素抵抗及炎症因子水平变化与视觉质量的关系。方法 选取47例(47眼)白内障伴青光眼患者为研究对象,均接受超声乳化+小梁切除术治疗。术前、术后7天、术后3个月检测患者客观散射指数(OSI)、点扩散函数(PSF)、调制传递函数截止频率(MTF cutoff)、胰岛素敏感指数及白细胞介素(IL)-1β、IL-10、IL-2水平。采用Pearson法分析视觉质量参数与胰岛素抵抗情况及炎症因子的相关性。结果与术前比较,术后7天和术后3个月最佳校正视力、MTF cutoff及胰岛素敏感指数升高,且术后3个月更高(P<0.05);与术前比较,术后7天和术后3个月眼压、角膜内皮细胞计数、PSF、OSI及血清IL-1β、IL-2、IL-10水平降低,且术后3个月更低(P<0.05)。Pearson分析显示,术前、术后7天和术后3个月,白内障伴青光眼患者OSI与胰岛素敏感指数呈负相关(P<0.05),与血清IL-1β、IL-2、IL-10水平呈正相关(P<0.05);MTF cutoff与胰岛素敏感指数呈正相关(P<0.05),与血清IL-1β、IL-2、IL-10水平呈负相关(P<0.05);PSF与血清IL-1β水平呈负相关(P<0.05)。术后7天和3个月,PSF与胰岛素敏感指数呈正相关(P<0.05),与血清IL-2、IL-10水平呈负相关(P<0.05)。结论 超声乳化联合小梁切除术对视觉质量的改善可能与胰岛素抵抗及炎症因子变化密切相关。

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