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摘要
房角镜辅助的内路360°小梁切开术(gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy,GATT)是近年来国内外开展的新型微创青光眼手术，是一种改良的小梁切开术。GATT将微导管(iTrack)环穿Schlemm’s管后，利用微导管张力全周切开小梁网及Schlemm’s管内壁，重建生理性房水流出通道，避免小梁网阻力，实现房水从前房直接进入集液管，通过增加房水流出机制降低眼压。GATT适应证广泛，主要应用于开角型青光眼，包括原发性开角型青光眼和继发性开角型青光眼，同时可运用于闭角型青光眼。GATT微创且不依赖滤过泡，能明显减少降眼压药物的使用，中远期疗效稳定，安全性高，较少发生威胁视力的并发症，可作为开角型青光眼的首选手术方式。该文对GATT在青光眼中的应用、手术步骤、作用机制、有效性、并发症及影响疗效的因素等进行综述，为其临床应用提供参考。
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单位成都市中西医结合医院; 成都市第一人民医院; 成都中医药大学
