先天性心脏病儿童围手术期营养风险评估及影响因素分析

作者：张湘云; 张笃飞^*; 陈茜茜; 孙小玲; 王雪妆; 林鸿胜

来源：华南预防医学, 2023, 49(01): 14-22.

• 先天性心脏病
• 儿童
• 围手术期
• 营养风险
• 影响因素

目的 评估先天性心脏病（CHD）儿童病例围手术期营养风险，并进一步分析其影响因素。方法 以2018年1月至2022年1月在海南省妇女儿童医学中心进行手术治疗的CHD儿童病例为研究对象，收集病史资料并采用STRONGkid完成围手术期营养风险评估。采用单、多因素分析方法分析影响CHD儿童病例围手术期发生营养风险的相关因素。结果 共1 006例CHD儿童完成围手术期营养风险评估。STRONGkid评估结果显示，CHD儿童病例围手术期中高营养风险发生率为43.94%。多因素Logistic回归分析结果显示，孕周<37周（OR=3.706）、家庭月均收入<5 000元（OR=2.875）、有肺动脉高压（OR=2.892）、有心力衰竭（OR=3.216）、复杂病种（OR=1.881）、前白蛋白<250 mg/L(OR=1.990)、25-(OH)D<30 nmol/L(OR=1.611)是CHD儿童围手术期发生营养风险的危险因素。结论 CHD儿童围手术期营养风险应引起重视，孕周、家庭经济情况、肺动脉高压、心力衰竭、复杂病种等成为该类儿童围手术期发生营养风险的可能影响因素。

• 单位
  海南省妇女儿童医学中心; 海口市琼山区妇幼保健院; 海口市第三人民医院