摘要

目的 探究循环肿瘤细胞(CTCs)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)在食管鳞癌根治性放疗中的动态变化及临床意义。方法 选取东营市东营区人民医院2017年3月到2020年3月88例食管鳞癌患者作为研究对象,均行根治性放疗,于根治性放疗结束后4周评估疗效,分为有效组(n=60)与无效组(n=28)。比较两组、不同临床分期患者放疗前、放疗结束时CTCs、LMR、HER-2变化情况,分析各指标及差值与临床分期、疗效的关系,并评价放疗前CTCs、LMR、HER-2对疗效的预测价值。结果 有效组放疗结束时CTCs、HER-2水平低于放疗前,LMR水平高于放疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);无效组放疗前、放疗结束时CTCs、HER-2水平高于有效组,LMR水平低于有效组,放疗前与放疗结束时各指标差值低于有效组,差异有统计学意义(P<0.05);不同临床分期患者放疗结束时CTCs、HER-2水平低于放疗前,LMR高于放疗前,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅳ期患者放疗前、放疗结束时CTCs、HER-2高于Ⅲ期患者,LMR水平低于Ⅲ期患者,放疗前与放疗结束时各指标差值低于Ⅲ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);放疗前、放疗结束时CTCs、HER-2与临床分期间存在正相关关系,与疗效间存在负相关关系,LMR及各指标差值与临床分期间存在负相关关系,与疗效间存在正相关关系(P<0.05);放疗前CTCs、LMR、HER-2预测疗效的AUC均>0.7,联合预测的AUC最大,为0.826(P<0.05)。结论 CTCs、LMR、HER-2与食管癌患者临床分期、根治性放疗疗效密切相关,且放疗前各指标在预测疗效方面具有较高价值。

  • 单位
    东营市东营区人民医院