肺炎支原体抗体与小儿咳嗽变异性哮喘相关性分析

作者：罗再春; 王燕^*

来源：重庆医科大学学报, 2020, 45(06): 782-785.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.002010

• 咳嗽变异性哮喘
• 肺炎支原体
• 肺炎支原体抗体
• 肺功能
• 变应原
• 儿童

目的:探讨肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)抗体阳性对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)儿童肺功能及变应原感染情况的影响。方法:选取2017年3月至2018年3月重庆医科大学附属永川医院门诊诊治的171例CVA患儿,根据MP抗体阳性与否,分为CVA+MP组及CVA组,收集其肺功能及激发试验、MP抗体滴度、变应原结果。结果:CVA+MP组比CVA组的1s用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)%值低(59.04±19.97 vs. 81.21±18.09,P=0.000);初诊时CVA+MP组的中重度肺功能比例比CVA组高(24.56%vs. 16.37%,P=0.000);CVA+MP初诊的用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1、FEV1%、呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)、用力呼出25%肺活量的呼气流量(forced expiratory flow at25%of FVC exhaled,FEF25%)、FEF50%、FEF75%值均比治疗1个月后复查的值低(1.41±0.54 vs. 1.85±0.63,0.85±0.50 vs.1.40±0.41,59.04±19.97 vs. 75.11±16.83,2.46±0.81 vs. 2.67±0.82,2.23±0.75 vs. 2.43±0.77,1.62±0.67 vs. 1.85±0.69,0.85±0.33 vs. 0.99±0.32,P=0.000);CVA+MP组变应原阳性率较CVA组高(60.34%vs. 43.36%,P<0.05)。MP抗体1∶80与1∶160、1∶320的FEV1无统计学差异(0.87±0.32 vs. 0.79±0.39 vs. 0.90±0.57,P>0.05);CVA组与CVA+MP组激发试验中重度比例无统计学差异(29.76%vs. 14.29%,P>0.05)。结论:MP阳性患儿肺功能比MP阴性患儿肺功能损害程度更重,MP阳性的患儿肺功能各项主要指标均比MP阴性患儿低,但肺功能激发试验的程度无明显加重。CVA患儿可同时检测MP抗体及变应原,进行MP治疗及变应原规避。MP抗体1∶80的患儿,肺功能也受到了一定损伤,建议预防性给予抗MP的药物。阿奇霉素治疗对于肺功能恢复有一定意义。

• 单位
  重庆医科大学附属永川医院