子宫内膜异位症患者血清CTRP3、Apelin水平与痛经程度、不孕不育关系

作者：姜方清; 秦丽; 向世强

来源：中国计划生育学杂志, 2023, 31(09): 2166-2170.

DOI：10.3969/j.issn.1004-8189.2023.09.032

• 子宫内膜异位症
• 血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3
• 孤独G蛋白耦联受体配体
• 痛经程度
• 不孕不育
• 相关性
• 评估

目的：探讨子宫内膜异位症(EMS)患者血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、孤独G蛋白耦联受体配体(Apelin)水平及与痛经程度、不孕不育的关系。方法：回顾性收集2019年5月-2022月5月本院收治的EMS患者305例为EMS组，年龄相近的健康体检女性260例为对照组。入院后均采用酶联免疫吸附法检测血清CTRP3、Apelin水平，并采用Spearman相关分析与患者痛经程度关系，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CTRP3、Apelin预测EMS合并不孕不育价值。结果：EMS组血清CTRP3(256.63±72.68 ng/ml)低于对照组(465.63±50.41 ng/ml),血清Apelin(4.52±1.96μg/L)高于对照组(1.98±0.36μg/L),且随着EMS痛经疼痛加重血清CTRP3水平逐渐降低、血清Apelin水平逐渐升高，合并不孕不育患者血清CTRP3低于未合并不孕不育患者、Apelin水平高于未合并不孕不孕患者(均P<0.05)。Spearman相关分析显示，CTRP3患者血清CTRP3与痛经程度呈负相关，血清Apelin与痛经程度呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析，血清CTRP3、Apelin预测子宫内膜异位症合并不孕不育的曲线下面积分别为0.864、0.755,截断值分别为240.36ng/ml、4.02μg/L,敏感度分别为92.3%、92.3%,特异度分别为66.4%,57.1%,二者联合预测的曲线下面积为0.905,敏感度86.6%、特异度85.5%。结论：EMS患者血清CTRP3水平降低、Apelin水平升高，且二者水平与痛经程度密切相关，并有望成为预测EMS合并不孕不育指标。

• 单位
  公共卫生学院; 恩施土家族苗族自治州中心医院; 武汉科技大学