胃食管反流病中食管黏膜上皮屏障功能炎症损伤机制

作者：次仁玉珍; 余晓云; 沈磊^*

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2023, 32(06): 678-682.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5709.2023.06.015

• 胃食管反流病
• 食管黏膜屏障
• 炎症反应

对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)中食管黏膜上皮屏障功能的炎症损伤，传统观点认为是从反流的胃酸、胃蛋白酶等损伤食管上皮及上皮间的连接蛋白开始的，随着反流的发展，炎症反应逐渐发生，“由表及里”。而最新的研究表明，黏膜下层的炎症反应可以发生于未出现黏膜损伤前，反流物在早期可诱导食管黏膜上皮表达并释放大量的炎症趋化因子诱导炎症细胞聚集到黏膜上皮，最后导致食管黏膜屏障的损伤，“由里及表”。对于食管黏膜屏障功能的炎症损伤的分子机制涉及多种炎症相关的信号通路及受体，且确切的机制目前尚无定论。本文将对GERD中食管黏膜上皮屏障功能炎症损伤的机制作一概述。

• 单位
  武汉大学人民医院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院