摘要

目的 分析超声引经皮射频消融技术(RFA)治疗甲状腺良性肿瘤的有效性和安全性。方法 回顾性分析2014年6月-2017年9月郑州大学第一附属医院甲状腺外二科收治的573例RFA治疗的甲状腺良性肿瘤患者临床资料,其中男性75例,女性498例;年龄在6~82岁,中位年龄为45岁。术前均行彩超和超声引导下细针穿刺抽吸活检,病理结果确定为良性肿瘤行RFA,一共消融750个良性肿瘤。所有患者均行RFA治疗。评估患者术前及术后3个月甲状腺功能,并于术后3、6、12个月行彩超检查观察其变化,符合正态分布的计量资料组间比较采用配对t检验;非正态分布的计量资料组间比较采用Wilcoxon符号秩检验。计算甲状腺良性肿瘤体积改变及缩小率。结果 所有病例均顺利完成RFA,术后随访1年,术后3个月体积缩小率为67%(48%,83%),术后6个月体积缩小率为81%(67%,91%),术后1年体积缩小率为89%(80%,95%)。术中18例出现颈部疼痛,停止消融后缓解;3例声音降低,1周左右后恢复;6例声音嘶哑,3个月左右恢复;3例出现颈部出血,颈部压迫后好转。结论 RFA治疗甲状腺良性肿瘤是安全有效的,具有创伤小、不影响甲状腺功能的特点,值得推广应用。