摘要
目的分析合并或不合并糖尿病的细菌性肝脓肿患者的临床特征,提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析2020年1月至2020年12月于福建省立医院住院治疗的62例细菌性肝脓肿患者的临床资料。按是否合并糖尿病分为非糖尿病组(32例)和糖尿病组(30例),比较两组患者的一般资料、入院时的临床症状、体征、辅助检查、入住重症病房情况及住院时间。结果两组患者性别、年龄比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。糖尿病组和非糖尿病组均以发热为主要症状(80.00%vs. 78.13%)。糖尿病组腹痛、腹部压痛及肝区叩痛的发生率低于非糖尿病组,乏力发生率高于非糖尿病组,差异均有统计学意义(P <0.05)。糖尿病组中性粒细胞比例高于非糖尿病组,白蛋白水平低于非糖尿病组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组的肝脓肿病灶都以单发多见且好发于肝右叶,肝脓肿的位置、大小和数目比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者入住重症病房情况对比,差异无统计学意义(P> 0.05);糖尿病组住院时间比非糖尿病组更长,差异有统计学意义(P <0.05)。结论合并糖尿病的细菌性肝脓肿患者临床表现往往更不典型,对糖尿病合并不明原因发热的患者需将肝脓肿纳入鉴别诊断之一,必要时尽早行影像学检查以避免漏诊或误诊。合并糖尿病的细菌性肝脓肿患者比不合并糖尿病者住院时间更长,提示积极防控糖尿病对降低医疗费用支出有重要意义。
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单位福建医科大学; 福建省立医院