幽门螺杆菌阴性与阳性可切除胃癌的临床特征比较

作者：彭进; 王伟宁; 谭智; 叶冠男; 周震

来源：医学理论与实践, 2022, 35(09): 1567-1569.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2022.09.054

• 胃癌
• 幽门螺杆菌

目的：探讨幽门螺杆菌(Hp)阴性与阳性可切除胃癌的临床特征差异。方法：采用组织学、快速尿素酶试验和Hp培养3种检测方法，确定胃癌患者Hp感染状况。根据检测结果，将患者分为Hp阳性胃癌(HPIP-GC)及Hp阴性胃癌(HPIN-GC),统计分析两组患者的临床病理特征差异及影响预后的危险因素。结果：340例患者中，28例(8.24%)患者被确诊为HPIN-GC,322例患者确诊为HPIP-GC。与HPIP-GC组相比，HPIN-GC组患者的T分期、N分期、TNM分期及PGⅠ/PGⅡ比值明显较高，血清PGⅡ水平明显较低，差异具有统计学意义(P<0.05)。HPIN-GC组MSI-H发生率为21.43%,显著高于HPIP-GC组的8.07%(P<0.05)。HPIN-GC组p53阳性率为28.57%,高于HPIP-GC组的18.63%,但差异无统计学意义(P>0.05)。Cox多因素分析显示，肿瘤大小、MSI状态、P53表达及幽门螺杆菌感染是影响胃癌患者预后的独立性危险因素(P<0.05)。结论：HPIN-GC的发病率较低，其临床病理特征与HPIP-GC相似，但临床分期较晚，是否合并Hp感染是影响胃癌患者的独立性危险因素。

• 单位
  长沙市第一医院