非酒精性脂肪性肝病患者肠道菌群与胰高血糖素样肽1的相关性分析

作者：刘志平^*; 赵致维; 张金华

来源：临床肝胆病杂志, 2020, 36(01): 136-139.

• 非酒精性脂肪性肝病
• 胃肠道微生物组
• 胰高血糖素样肽1

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肠道菌群失调与血清胰高血糖素样肽(GLP) 1水平的相关性。方法选取2018年1月-2018年12月在武汉市汉口医院就诊的NAFLD患者116例为NAFLD组,另选取同期在本院体检的96例健康者为对照组。收集所有患者的新鲜粪便标本进行细菌培养,分析肠道菌群变化,评估肠道菌群定植抗力(B/E比值)。比较2组之间BMI、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清GLP-1水平、肠道菌群的数量及B/E比值的变化。计量资料2组间比较采用t检验;计数资料2组间比较采用χ2检验;相关性分析采用Pearson相关分析和偏相关分析。结果 NAFLD组BMI[(24. 76±2. 93) kg/m2vs (22. 35±2. 54) kg/m2]、TG[(1. 15±0. 65) mmol/L vs (0. 93±0. 62) mmol/L]、TC[(4. 06±1. 02) mmol/L vs (3. 71±1. 15) mmol/L]、LDL-C[(2. 76±0. 93) mmol/L vs (2. 33±0. 87) mmol/L]、FINS [(15. 17±7. 39) m IU/L vs (12. 74±6. 81) m IU/L]、HOMA-IR[(2. 58±1. 38) vs (2. 14±1. 25)]、肠杆菌[(9. 56±1. 85) log cfu/g vs (8. 38±1. 92) log cfu/g]、肠球菌[(8. 12±1. 47) log cfu/g vs(7. 66±1. 54) log cfu/g]及葡萄球菌[(7. 54±1. 22) log cfu/g vs (7. 03±1. 18) log cfu/g]高于对照组,而血清GLP-1水平[(6. 95±2. 74) pmol/L vs (8. 06±2. 86) pmol/L]、双歧杆菌[(8. 87±1. 76) log cfu/g vs (9. 71±1. 86) log cfu/g]、乳酸杆菌[(8. 31±1. 55) log cfu/g vs (8. 97±1. 57) log cfu/g]、拟杆菌[(8. 66±1. 21) log cfu/g vs (9. 23±1. 34) log cfu/g]及B/E比值[(0. 96±0. 17) vs(1. 15±0. 15)]低于对照组(t值分别为6. 327、2. 504、2. 347、3. 450、2. 469、2. 411、4. 544、2. 219、3. 075、-2. 878、-3. 371、-3. 068、-3. 251、-8. 539,P值均<0. 05)。血清GLP-1水平与B/E比值呈正相关(r=0. 604,P <0. 05),而与BMI、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR呈负相关(r值分别为-0. 551、-0. 424、-0. 386、-0. 445、-0. 503,P值均<0. 05);控制BMI、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR等因素后,GLP-1与B/E比值仍然呈正相关(r=0. 576,P <0. 05)。结论 NAFLD患者血清GLP-1水平降低与肠道菌群失调存在相关性。

• 单位
  武汉市汉口医院