摘要
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)合并子宫内膜不典型增生(AEH)保守治疗的疗效及妊娠情况。方法回顾性收集2016年1月至2019年6月就诊于中国医科大学附属盛京医院要求药物治疗的PCOS合并AEH患者,分为高效孕激素组55例患者、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)+左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)组14例患者及GnRH-a组13例患者。比较3种方案治疗效果、复发及妊娠情况。结果 3种治疗方式的治疗效果及复发率差异无统计学意义;高效孕激素组较GnRH-a组复发时间间隔更长[(14.09±10.99)个月vs.(4.50±1.73)个月,P=0.02],3个月子宫内膜厚度高效孕激素较GnRH-a组厚[(1.04±0.45)cm vs.(0.65±0.40)cm,P=0.02];3组患者辅助受孕妊娠率明显高于自然妊娠[54.17%(13/24)vs. 7.69%(1/13),P=0.01],辅助受孕活产率高于自然妊娠[37.50%(9/24)vs. 7.69%(1/13),P=0.06]。结论 3种治疗方案效果无明显差异;迫切期望妊娠者单用GnRH-a非最佳选择;治愈后有生育要求者,可选择辅助生殖技术受孕。
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单位中国医科大学附属盛京医院