摘要
目的:研究骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后邻椎骨折PKP治疗效果。方法:选择21例OVCFs PKP术后邻椎骨折病人,胸椎10例,腰椎11例。所有病人再次经PKP治疗,并给予规范化抗骨质疏松药物,记录手术完成情况,比较术前与术后1个月、6个月、1年疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体前缘高度比以及Cobb角,记录并发症发生情况。结果:所有病人均成功完成手术,手术用时(49.45±6.43)min,出血量(23.23±4.87)mL,骨水泥注入量(4.91±1.21)mL。术后1个月、6个月、1年VAS评分和Cobb角明显低于术前,ODI指数和椎体前缘高度比明显高于术前(P<0.01);术后6个月、1年的VAS评分低于术后1个月(P<0.05)、ODI指数高于术后1个月(P<0.01);术后1年椎体前缘高度比低于术后1个月和6个月(P<0.05)。术后3例病人出现慢性腰痛,无切口感染、骨水泥渗漏、椎体再骨折等并发症出现。结论:OVCFs PKP术后邻椎骨折再次经PKP治疗能有效降低疼痛症状,恢复椎体高度,手术安全有效。
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单位江苏省泰兴市人民医院; 苏州大学附属第一医院