摘要
目的:观察自拟玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗成人肾病综合征的疗效及对肾功能影响。方法:以我院诊断为成人肾病综合征76例患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各38例,对照组单纯给予激素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗,两组均治疗6个月,治疗结束后,记录其治疗前后中医症候积分,检测两组治疗前后肝肾功能,并记录治疗期间出现的不良反应。结果治疗后观察组疲倦乏力(1.5±0.3)分、肢体困重(1.4±0.2)分、腰脊酸痛(1.3±0.4)分、面浮肢肿(1.5±0.3)分、总积分(5.4±0.2)分,均明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组ALB、AST、ALT明显高于治疗前,血脂TC、TG、LDL-C及FIB明显低于治疗前,且观察组各项指标均明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组肾功能指标Scr、BUN及24小时尿微量蛋白依次是(4.7±0.9)mmol/L、(65.4±3.7)mmol/L、(38.4±17.7)mg,均明显低于对照组(7.4±0.5)mmol/L、(82.3±3.2)mmol/L、(34.5±18.2)mg(P<0.05);对照组不良反应总发生率10.52%,明显低于观察组13.15%(P<0.05)。结论:在西医治疗成人肾病综合征基础上,联合汤药加减治疗可显著提高治疗疗效,有效改善患者临床症状,并减轻药物对肝肾功能损伤,且未增加明显不良反应,具有较高的安全性,临床可予以考虑。
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单位恩施土家族苗族自治州中心医院