维生素A治疗对反复呼吸道感染患儿 Th1/Th17细胞分化的影响

作者：栾艳; 郑金玉; 陈兰兰; 纪付华; 薛金莲

来源：中华医院感染学杂志, 2022, 32(06): 911-915.

• 维生素A
• 反复呼吸道感染
• 儿童
• T辅助细胞分化
• 酪氨酸激酶/信号转导及转录激活蛋白信号通路

目的 探讨维生素A治疗对反复呼吸道感染(RRTI)患儿T辅助(Th)细胞1/Th17细胞分化的影响。方法 选取2017年1月-2019年4月收治于日照市中心医院的300例反复呼吸道感染患儿为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组，各150例。对照组采用常规治疗，研究组常规治疗基础上补充维生素A,均治疗3个月。比较两组治疗总有效率，治疗前后外周血Th1和Th17细胞分化比例、血清白细胞介素-17(IL-17)、γ干扰素(IFN-γ)、免疫功能指标及外周血酪氨酸激酶/信号转导及转录激活蛋白(JAK/STAT)信号通路蛋白[pSTAT3/STAT3、pSTAT4/STAT4信号分子、T-box转录因子(T-bet)和维A酸相关孤独受体γt(ROR-γt)]表达水平。结果 治疗后，研究组患儿总有效率和维生素A水平高于对照组(P<0.05),研究组患儿外周血Th1、Th17细胞分化比例和血清IL-17、IFN-γ水平均低于对照组(P<0.05);研究组患儿外周血pSTAT3/STAT3、pSTAT4/STAT4灰度值、T-bet和ROR-γt mRNA表达量均低于对照组(P<0.05);且研究组患儿IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05)。结论 补充维生素A辅助治疗RRTI患儿可降低JAK/STAT信号通路相关蛋白表达而减少Th1、Th17细胞异常分化，提升患儿免疫功能，临床疗效明显。