摘要

目的:观察温肾通络方加减联合环磷酰胺治疗特发性膜性肾病对患者Klotho蛋白、血红素氧合酶-1(HO-1)的影响。方法:选取我院于2018年5月~2020年5月收治的特发性膜性肾病患者120例,根据治疗方法分为两组,每组60例。两组患者均给予糖皮质激素治疗,对照组给予环磷酰胺治疗,观察组给予温肾通络方加减联合环磷酰胺治疗。记录两组中医症候积分、免疫指标、Klotho蛋白、HO-1、24h尿蛋白定量(24h-UTP)、白蛋白(ALB)的变化,并统计两组总有效率。结果:观察组的总有效率为95.00%,高于对照组的83.33%,组间比较发现,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后进行组内比较发现,两组Treg/Th17比值逐渐上升(P<0.05),Th17比例逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组Treg/Th17比值高于对照组(P<0.05),Th17比例低于对照组(P<0.05)。治疗后进行组内比较发现,两组ALB逐渐上升(P<0.05),HO-1、24h-UTP逐渐下降(P<0.05),观察组Klotho蛋白较治疗前逐渐上升(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组ALB高于对照组(P<0.05),HO-1、24h-UTP低于对照组(P<0.05),Klotho蛋白与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后进行组内比较发现,两组中医症状积分逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组中医症状积分低于对照组(P<0.05)。结论:温肾通络方加减联合环磷酰胺治疗特发性膜性肾病可改善免疫功能指标,降低HO-1、24h-UTP的表达,减轻症状,提高疗效。

  • 单位
    南充市中心医院