对于慢性肾衰竭患者的治疗,肾内科医生需摆脱"千篇一律"的透析方案,考虑患者生命质量、特定情境因素,尊重患者偏好,并意识到患者参与在确定治疗目标和治疗决策中的重要性。本文以"慢性肾衰竭患者拒绝血液透析"为例,基于临床伦理学"四主题理论"模式,结合医学伦理学原则,剖析慢性肾衰竭患者肾脏替代治疗中面临的临床伦理学问题。医生在提供诊疗建议时既应结合患者偏好,又需保持最佳诊疗质量,最终实现以患者为中心、医患共同决策的诊疗模式。
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