氧化亚氮中毒致中枢神经系统损害6例临床分析及文献复习

作者：冯雪丹; 于莎莎; 陈建华; 高煜; 马红梅; 王向波^*

来源：疑难病杂志, 2018, 17(11): 1276-1279.

• 氧化亚氮
• 中毒
• 周围神经
• 脊髓病变

目的探讨氧化亚氮(N2O)中毒致中枢神经系统损害的临床特点。方法回顾性分析2017年1月—2018年4月北京丰台右安门医院神经内科诊治的6例氧化亚氮中毒致神经系统损害患者的临床资料,并检索国内外文献进行总结。结果 6例患者主要临床表现为四肢麻木无力6例,共济失调5例,认知功能减低2例。血清同型半胱氨酸(Hcy)升高5例。6例颈髓MR检查均有异常信号。肌电图提示神经源性损害,以运动神经为主,脱髓鞘伴或不伴轴索损害。停止接触氧化亚氮,补充B族维生素、康复锻炼及高压氧联合治疗,完全治愈2例,好转3例,失访1例。结论氧化亚氮中毒患者以脊髓损害和周围神经损害为主;高同型半胱氨酸血症是维生素B12缺乏的敏感指标,MR和肌电图检查有助于诊断;维生素B12联合康复治疗有效。

• 单位
  神经内科; 首都医科大学宣武医院