短暂性脑缺血发作患者血清RBP4、NF-κB表达与颈动脉斑块稳定性的关系

作者：高蓓; 刘菲^*; 薛金娥; 赵海红

来源：海南医学, 2022, 33(20): 2599-2602.

• 短暂性脑缺血发作
• 颈动脉斑块稳定性
• 视黄醇结合蛋白4
• 核因子kappa B
• 超声
• 相关性

目的 检测短暂性脑缺血发作(TIA)患者血清中视黄醇结合蛋白4 (RBP4)、核因子kappa B (NF-κB的表达水平，并分析其与颈动脉斑块稳定性的关系。方法 选取2019年1月至2021年5月陕西省新安中心医院收治的80例TIA合并颈动脉斑块患者为研究对象，根据颈动脉斑块的稳定性分为斑块稳定组(n=30)和斑块不稳定组(n=50)。同期随机选择于本院体检且与患者一般资料匹配的健康人群66例为对照组。利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清RBP4、NF-κB表达水平，采用Pearson法分析两者的相关性；检测并比较所有受检者的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D二聚体(DD)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)水平，采用Pearson法分析各指标与血清RBP4、NF-κB水平的相关性；利用受试者工作特征曲线(ROC)分析RBP4、NF-κB水平诊断TIA患者颈动脉斑块不稳定的临床价值。结果 斑块不稳定组和斑块稳定组患者血清RBP4 [(38.05±4.71) mg/L、(33.22±4.06) mg/L]、NF-κB [(21.75±6.14)μg/L、(17.65±5.22)μg/L]水平与对照组比较[RBP4 (22.71±3.44) mg/L、NF-κB (15.02±4.25)μg/L]均显著升高，且斑块不稳定组高于斑块稳定组，差异有统计学意义(P<0.05);TIA合并颈动脉斑块患者的血清BP4、NF-κB水平表达呈明显正相关(r=0.289,P<0.05);TIA合并颈动脉斑块患者血清RBP4、NF-κB水平均与TG、DD、Hcy、UA呈正相关，差异有统计学意义(P<0.05)；经ROC分析结果显示，血清RBP4、NF-κB水平评估TIA合并不稳定颈动脉斑块的曲线下面积(AUC)分别为0.822、0.795，对应的敏感性分别为70.00%、72.00%，特异性分别为90.00%、83.33%。两者联合评估TIA患者合并不稳定颈动脉斑块的AUC为0.885，敏感性为88.00%，特异性为80.00%。结论 TIA合并颈动脉斑块患者血清中RBP4、NF-κB水平均呈高表达，两者呈正相关，且对合并颈动脉斑块不稳定患者具有较高的诊断和预测价值，有助于评估患者病情。