双联抗血小板治疗已成为急性冠脉综合征患者的标准治疗。然而随着新型强效P2Y12受体拮抗剂的出现,对于抗血小板药的选择和联合用药策略以及抗血小板治疗的最佳持续时间出现争议,争议的焦点在于预防血栓事件发生和防止出血风险过度增加之间如何取得平衡。大量的临床实践证实,并不存在绝对标准的抗血小板治疗方案,但根据实际情况逐渐降低抗血小板治疗强度,可在不增加缺血事件的同时减少出血事件,并减少其他药物不良事件发生,基于此提出的降阶治疗正成为急性冠脉综合征患者抗血小板治疗研究领域的新热点。
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