cT1期肾癌行肾部分切除术后升期为pT3a期的临床分析

作者：白红松; 王栋^*; 寿建忠; 李长岭; 邢念增

来源：临床泌尿外科杂志, 2020, 35(09): 716-720.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2020.09.009

• 肾癌
• 部分切除术
• cT1
• pT3a
• 预后

目的:探讨临床分期为T1期(cT1)的肾癌患者行肾部分切除术后,病理升期为T3a期(pT3a)的临床特点及预后情况。方法:回顾性分析2009年1月～2019年12月中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科临床诊断为T1期肾癌,行肾部分切除术的患者的临床资料,记录年龄、性别、肿瘤大小、临床分期、病理类型、Fuhrman分级等情况。结果:肾部分切除术肾癌患者共计1168例,T1a期618例,T1b期550例,男733例,女435例;年龄20～72岁,中位年龄50岁;均成功行肾部分切除术,腹腔镜手术801例,开放性手术367例。病理升期为pT3a期的肾癌占2.2%(26/1168),26例术后经病理检查证实均存在肾周脂肪或肾窦脂肪受侵。年龄、性别、肿瘤大小、临床分期、肿瘤侧别、病理类型等因素与病理升期无明显相关性(P>0.05),而Fuhrman分级与升期相关(P=0.005),pT1期和pT3a期两组无复发生存期及总生存期无明显差异(P=0.973,P=0.321)。结论:cT1的肾癌肾部分切除术后升期为pT3a期的患者比例不高,CT等影像学检查无法精确判断,但术中完整切除周围脂肪,整体预后良好,但需要积攒病例进一步研究。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京市朝阳区桓兴肿瘤医院