摘要
目的:系统评价抗菌药物(antibacterials,ATB)对免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression free survival,PFS)的影响。方法:检索CNKI(知网)、万方、维普、CBM、PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science等数据库,根据纳入和排除标准提取数据。风险比(hazard ratios,HR)为效应量,应用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入18项研究,共计2 748名非小细胞肺癌患者。Meta分析结果显示,接受ICIs治疗并暴露于ATB的患者OS[HR=1.53,95%CI(1.14,2.05),P=0.005]和PFS[HR=1.35,95%CI(1.09,1.68),P=0.005]显著降低。根据ICIs治疗药物种类、ATB暴露时间窗和ATB用药类型所进行的亚组分析也获得了类似结果。结论:在接受ICIs治疗的NSCLC患者中,ATB的使用与OS和PFS呈负相关。
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