新型冠状病毒导致神经损伤的研究进展及中医药治疗价值

作者：杨明锐; 华茜^*

来源：中华中医药学刊, 2022, 40(11): 20-23.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2022.11.006

• 新型冠状病毒
• 神经系统损伤
• 临床症状
• 机制研究
• 中医药治疗

对新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染导致神经系统损伤的临床症状特点、机制研究及中医药治疗的潜在应用和价值进行了综述。新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者除典型呼吸道症状外，还出现中枢神经、周围神经及骨骼肌损伤三类神经系统症状，部分症状出现在病毒感染早期，重症患者比例高于轻症患者，且可能导致长期并发症，反映了神经损伤症状多、早、重的特点。现有研究发现SARS-CoV-2感染导致神经系统损伤的机制与病毒直接损伤神经细胞、诱导过度炎症反应及免疫失调，下调血管紧张素转化酶2(angiotensin converting enzyme 2,ACE2)受体表达相关。中医药治疗疾病具有辨证论治、整体调节的特点，我国COVID-19的诊疗方案充分考虑到谵语神昏，视物错瞀，四肢抽搐等神经系统并发症，推荐处方的多味中药及中成药都对神经系统症状和脑部疾病有治疗效果，具有缓解头痛、恢复意识、清热止血、恢复颅脑神经及肢体活动等功效。基于感染性及无菌性脑炎的中医药治疗研究，提示能够抑制炎症、治疗脑部疾病的方剂或针灸疗法也可运用于治疗COVID-19患者的神经症状。鉴于COVID-19神经损伤的特点及中医药在治疗神经系统疾病中的经验和优势，提倡中医药有效疗法可更广泛、深入应用于COVID-19神经症状的预防、治疗及康复。

• 单位
  生命科学学院; 北京中医药大学