摘要
目的利用超声心动图对高原地区新生儿先天性心脏病(CHD)进行筛查,了解CHD发病率并探讨其畸形类型特点并随访其自然转归。方法纳入2015年5月至2016年8月在青海省妇女儿童医院出生的所有无症状新生儿,于出生后3~5 d行超声心动图检查。同一时期,对在青海省妇女儿童医院出生后2 d内转入新生儿重症监护室(NICU)的新生儿行超声心动图检查。确诊CHD患儿于出生后1~3、6及12~18个月进行随访。结果 1002例无症状新生儿CHD发病率为27.8%(279例),其中单纯房间隔缺损(ASD)175例,单纯动脉导管未闭(PDA)61例,单纯室间隔缺损(VSD)8例,合并多种CHD 35例。335例转入NICU新生儿CHD发病率为19.4%(65例),其中左向右分流型简单CHD 63例,复杂CHD2例。随访18个月时,11例患儿发展为肺动脉高压,其中肺动脉压力最高的患儿发展为艾森曼格综合征。结论高原地区新生儿CHD发病率较高,主要为简单左向右分流型CHD,合并极少复杂CHD。有必要对高原出生的所有新生儿常规实施超声心动图筛查,并加强随访工作,以便及早十预,防止CHD并发反复肺炎、肺动脉高压甚至死亡。
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