摘要
目的比较闭合复位术和有限切开内固定术治疗Gartland Ⅲ型儿童髁上骨折的早期疗效及探讨治疗方法选择。方法回顾分析自2010年5月至2014年5月在我院受闭合复位术(Ⅰ组)或有限切开内固定术(Ⅱ组)治疗的Gartland Ⅲ型儿童髁上骨折患者32例的相关资料。比较两组患者的手术时间、住院时间、术后并发症情况及评估末次随访时肘关节功能情况。结果所有患者均随访3月。1按Mayo肘关节评分标准,Ⅱ组优良率为88.88%,高于Ⅰ组优良率64.29%,但两组差异无统计学意义。2Ⅰ组手术时间为(59.57±5.76)min,Ⅱ组为(47.94±8.61)min,差异有统计学意义(t=4.3390,P=0.001);Ⅰ组住院时间为(6.34±1.00)d,Ⅱ组为(11.44±2.00)d,差异有统计学意义(t=8.1670,P=0.0000);3Ⅰ组一过性神经损伤6例,肘内翻畸形3例;Ⅱ组一过性神经损伤2例,针道感染2例,均无统计学差异。结论有限切开复位克氏针内固定术是治疗Gartland Ⅲ型儿童髁上骨折的有效方法,具有手术简单、创伤小、复位快、克氏针固定准确等特点。
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单位盐城市中医院