摘要
目的探讨阿托伐他汀干预对急性冠脉综合征(ACS)患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)和血管黏附分子1(VCAM-1)的影响及其与血脂的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定75例ACS患者和35例健康对照组的血清hsCRP、VCAM-1和血脂水平。同时将ACS患者随机分为阿托伐他汀治疗组(阿托伐他汀40mg/d,n=38)和对照组(常规治疗,n=37),于治疗前后分别测定血清hsCRP、VCAM-1和血脂水平,进行治疗前后的比较、组间比较和相关分析。结果(1)阿托伐他汀治疗组和对照组治疗前hsCRP与VCAM-1水平显著高于健康对照组,而治疗后则较治疗前显著降低(均为P<0.01);与对照组相比,阿托伐他汀治疗组治疗后hsCRP与VCAM-1水平降低更显著(均P<0.01)。(2)治疗后阿托伐他汀治疗组可显著降低TC、TG和LDL-C,HDL-C无统计学差异;而治疗后对照组的TC下降,但TG、HDL-C和LDL-C无统计学差异。(3)阿托伐他汀治疗组和对照组的hsCRP及VCAM-1治疗前后差值与血脂的治疗前后差值相关分析显示,hsCRP及VCAM-1与血脂各项指标均无直线相关关系(P均>0.05)。结论ACS患者血清hsCRP和VCAM-1水平升高在粥样斑块的炎症反应起重要作用。阿托伐他汀可降低血清hsCRP及VCAM-1的水平,减轻ACS患者粥样斑块的炎症,其抗炎稳定斑块作用独立于调脂作用。
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