连续高容量血液净化对重症肺炎免疫功能的影响研究

作者：郭璐; 阙敢波; 邓兴; 胡金金; 吴生坚; 卢志萍; 陈开迪; 刘桂英

来源：中国医药科学, 2022, 12(02): 16-33.

• 连续高容量血液净化
• 重症肺炎
• 免疫功能
• +" name="keyword">CD3+
• +" name="keyword">CD4+
• +" name="keyword">CD8+

目的 研究重症肺炎患者采用连续高容量血液净化后患者的免疫功能变化。方法 选择2019年1—12月福建省龙岩市第二医院重症加强护理病房(ICU)科室收治的30例重症肺炎患者为研究对象，根据不同治疗方式分为对照组(n=15)和试验组(n=15)，对照组行基础治疗，试验组行连续高容量血液净化，对比两组的炎症指标、免疫功能指标及T淋巴细胞亚群水平。结果 试验组患者的C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)均低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。试验组患者的白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)均低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。试验组患者的辅助T淋巴细胞(CD3+)、诱导T淋巴细胞(CD4+)均高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。试验组患者的细胞毒T淋巴细胞(CD8+)低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。试验组患者免疫损害的大小(CD4+/CD8+)高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 重症肺炎患者应用连续高容量血液净化治疗效果显著，能够清除免疫抑制因子、炎症介质等，使促炎、抗炎细胞因子比例达到一种新平衡，还可明确HVHF改善重症肺炎患者体内的免疫抑制状态、重建机体免疫内稳状态情况，改善重症肺炎患者的免疫功能，促进重症肺炎患者的早期恢复，具有临床应用推广价值。

• 单位
  龙岩市第二医院