针刺治疗2型糖尿病肾病周围神经病变的临床观察

作者:朱艺平; 陈一平*; 赵艳英; 牙侯军; 苏仕豪
来源:广州中医药大学学报, 2023, 40(04): 899-904.
DOI:10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2023.04.018

摘要

【目的】观察针刺治疗2型糖尿病肾病周围神经病变的临床疗效。【方法】将130例2型糖尿病肾病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,每组各65例,对照组在常规治疗方案的基础上,给予弥可保治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺治疗。连续治疗4周。治疗1个月后,观察2组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)的变化情况,以及24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)的情况。比较2组患者治疗前后多伦多糖尿病周围神经病变评分(TCSS)及中医证候积分的变化情况。并评价2组的安全性,治疗后随访6个月,比较2组患者的复发率。【结果】(1)治疗后,2组患者的HbA1c、FBG、2h PG水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善HbA1c、FBG、2hPG水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的24 h尿蛋白定量、Scr及BUN水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善24 h尿蛋白定量、Scr及BUN水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的TSCC评分及中医证候积分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善TSCC评分及中医证候积分方面明显均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后随访6个月,观察组复发率为9.23%(6/65),对照组为23.07%(15/65)。2组均无严重复发情况发生。观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】针刺治疗2型糖尿病肾病周围神经病变,能有效改善患者的血糖状况,缓解患者的肾功能障碍,提升患者的周围神经功能,减轻临床症状,从而提高患者生活质量,疗效显著。