摘要
目的:探讨高胆红素血症患儿肝肾功能及心肌酶血清学水平表达及临床意义。方法:选取2018年1月~2019年12月间收治的200例高胆红素血症患儿(观察组)作为研究对象,并纳入100例健康新生儿作为对照组。200例观察组患儿根据病情严重程度分组,比较各组患儿肝肾功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酐(SCr)、血清β2微球蛋白(β2-MG)]、心肌酶[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]。采用pearson法分析各指标与患儿TBil的关系,比较不同病情严重程度患儿心电图异常情况,绘制ROC曲线分析心肌酶诊断心电图异常效能。结果:(1)观察组ALP、SCr、β2-MG均高于对照组,重度组和中度组ALT均高于对照组,重度组和中度组ALT、SCr均高于轻度组,重度组ALT、ALP、SCr、β2-MG均高于中度组;(2)观察组AST、CK、CK-MB、LDH均高于对照组,重度组和中度组AST、CK、CK-MB、LDH均高于轻度组,中度组AST、CK、CK-MB、LDH均高于轻度组;(3)Pearson相关分析显示,ALT、ALP、SCr、β2-MG、AST、CK、CK-MB、LDH与TBil呈正相关关系;(4)不同病情严重程度患儿心电图异常发生率对比差异有统计学意义,ROC曲线显示,各心肌酶指标水平均能诊断患儿心电图异常,其中CK诊断AUC最高。结论:高胆红素血症患儿肝肾功能、心肌酶指标水平与TBil水平关系密切,监测心肌酶水平有利于诊断心肌损害情况。