经会阴前列腺穿刺诱发迷走神经反射的原因分析与预防措施

作者：马海燕; 王雪静; 梁超^*

来源：中国科学:生命科学 , 2023, 53(11): 1685-1690.

• 前列腺癌
• 前列腺穿刺
• 迷走神经反射
• 预防措施

迷走神经反射是前列腺穿刺术后严重并发症之一,为了探讨前列腺穿刺患者发生迷走神经反射的原因和预防措施,本研究回顾性分析了2020年1月至2022年12月984例在我院接受多参数磁共振(multi-parameter magnetic resonance imaging, mpMRI)超声融合的前列腺穿刺患者的一般资料及随访情况.研究发现984例患者中,有24例患者出现迷走神经反射,发生率为2.44%; 2例迷走神经反射的患者出现术后跌倒情况.单因素分析结果显示,迷走神经反射组与无迷走神经反射组患者在年龄、合并高血压、穿刺时穿刺针数、术中疼痛评分、前列腺体积方面比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、合并高血压、穿刺时间、穿刺针数、疼痛评分、前列腺体积是前列腺穿刺患者引发迷走神经反射的主要危险因素(OR>1, P<0.05).因此,前列腺穿刺患者出现迷走神经反射的主要发生在年龄较大、合并高血压、穿刺时间较长、穿刺针数较多、疼痛评分较高、前列腺体积较大的患者,要采取多角度的防控措施,以减少迷走神经反射的发生以及不良后果.

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 江苏省人民医院